Guider plutôt que forcer
Le coin labial oriente les lèvres vers le centre de la bouche et donne un retour perceptible.
Méthode thérapeutique · Son fonctionnement
Trois fonctions,un seul schéma.
La respiration, la déglutition et l'équilibre de la tête fonctionnent sans interruption, jour et nuit. La thérapie FaceFormer entraîne le schéma de ces trois fonctions fondamentales.
Le modèle
Le cercle fonctionnel triadique
La respiration donne le rythme d'une déglutition sûre, la déglutition maintient la tension dans la bouche et le pharynx, l'équilibre de la tête maintient les voies respiratoires et la voie de déglutition dégagées.
Respiration
Le nez filtre, réchauffe et humidifie l'air. En même temps, la respiration nasale donne au système nerveux une cadence régulière.
Déglutition
Plusieurs centaines à un millier de fois par jour, même pendant le sommeil. À chaque fois, la langue se place contre le palais et les lèvres se ferment.
Équilibre de la tête
Un ensemble musculaire finement coordonné équilibre la tête sur la colonne vertébrale. Sa position contribue à déterminer le calibre des voies respiratoires.
Chaque fonction soutient les deux autres. Une fonction corrigée isolément ne conserve pas son déroulement tant que les autres restent dans l'ancien schéma. C'est pourquoi le FaceFormer entraîne les trois ensemble. Pour en savoir plus sur l'appareil, consultez l'article Qu'est-ce que la thérapie FaceFormer.
La chaîne causale
De l'écart à la gêne
Lorsque l'interaction se dérègle, le corps compense, et l'effort augmente. Le Dr Klaus-Jürgen Berndsen décrit quatre étapes.
-
Le schéma s'écarte
On respire par la bouche, la langue repose en bas au lieu de se placer contre le palais, la tête se porte vers l'avant. On ne ressent encore rien.
-
Le corps compense
D'autres muscles prennent le relais, par exemple dans la nuque, afin que les voies respiratoires restent ouvertes.
-
La forme suit
Avec le temps peuvent apparaître par exemple un palais étroit et haut, des malpositions dentaires ou une posture modifiée.
-
Des troubles apparaissent
Ronflements, troubles de l'articulation temporo-mandibulaire ou douleurs de la nuque se trouvent souvent au bout d'une évolution qui a commencé des années plus tôt.
La triade est à l'origine de nombreuses chaînes de ce type ; de nombreux troubles peuvent y être liés, mais pas tous. Ce que l'entraînement permet d'obtenir dépend de la durée depuis laquelle un schéma existe, de la modification éventuelle de structures et de la régularité de votre entraînement. Sabine et le Dr Klaus-Jürgen Berndsen regroupent les observations récurrentes sous le nom de syndrome de dysfonctionnement cranio-cervical (CCDS), un modèle de travail issu de la pratique, et non un diagnostic figurant dans une classification internationale. Domaines d'application dans l'article Applications et spécialités.
Le schéma de commande
Le programme avant la force
Le système nerveux apprend les schémas de compensation par la répétition. Après des milliers de respirations et de déglutitions, l'évitement paraît normal et le bon déroulement semble étranger.
Seulement plus de force
Celui qui augmente uniquement la force musculaire exécute l'ancien schéma avec plus de force.
Réapprendre le schéma
La thérapie FaceFormer agit sur le schéma de commande, avec de nombreuses répétitions identiques et précises à intervalles rapprochés.
Légère dépression
La membrane derrière les lèvres ferme la cavité buccale. Lors de la déglutition, la langue se place contre le palais.
Seul le bon déroulement réussit
Les mouvements d'évitement ne fonctionnent pas avec le FaceFormer. Le cerveau planifie et corrige activement, et c'est ainsi qu'il apprend.
Le retour
Pourquoi le schéma peut se retrouver
01
Retrouver plutôt que réinventer
La respiration, la déglutition et les mouvements de la tête sont déjà exercés avant la naissance et sont inscrits dans le tronc cérébral. Les schémas d'évitement recouvrent ce schéma, mais ne l'effacent pas.
02
Les trois à la fois
Le tronc cérébral commande conjointement la respiration, la déglutition et les mouvements de la langue. C'est pourquoi la fermeture des lèvres agit jusqu'à la langue, au voile du palais, au nez et à l'équilibre de la tête.
03
Un point de référence fixe
La papille incisive, située derrière les incisives supérieures, est densément pourvue de terminaisons nerveuses. C'est sur elle que la langue s'oriente.
04
La précision avant la quantité
Un exercice imprécis entraîne un autre schéma. C'est pourquoi chaque répétition précise compte davantage que de nombreuses répétitions rapides.
Au quotidien
Jour et nuit
Pendant la journée, vous vous entraînez consciemment, trois fois par jour pendant quelques minutes. Après quelques semaines, vous portez également le FaceFormer ZERO la nuit, sans vous entraîner. C'est pendant le sommeil que la respiration buccale s'impose le plus facilement ; il y favorise la fermeture de la bouche et la respiration nasale.
Un schéma est réappris lorsqu'il fonctionne sans attention, perdure au-delà de l'entraînement et tient au quotidien. Vous trouverez le plan d'exercices dans l'article Comment se déroule la thérapie FaceFormer.
Il y a aussi des limites. Un meilleur schéma ne crée pas de place dans un espace anatomiquement trop étroit. Une substance dentaire usée ou des surfaces articulaires endommagées ne se régénèrent pas ; c'est la sollicitation qui peut être modifiée. Et l'entraînement repose sur la régularité.
État des études
Ce que montre une étude
Dans une étude randomisée menée au Centre hospitalier universitaire de Hambourg-Eppendorf, 45 enfants et adolescents se sont entraînés pendant six mois, 26 avec le FaceFormer, 19 en thérapie myofonctionnelle sans appareil. 30 d'entre eux ont fait l'objet d'un examen de suivi (17 avec, 13 sans appareil) ; les pourcentages se rapportent à ce groupe.
La force des lèvres a augmenté dans les deux groupes, plus rapidement avec le FaceFormer. Aucune différence n'a été constatée pour l'articulation de la parole. L'étude ne se prononce pas sur la stabilité à long terme.
Respiration buccale
avant
après 6 mois
sans appareil, avant
sans appareil, après
Schéma de déglutition défectueux après 6 mois
avec FaceFormer
sans appareil
Schwan M, thèse de doctorat, Université de Hambourg 2007. Korbmacher et al., Int J Orofacial Myology 2004. Randomisée, 45 enfants et adolescents, 30 examinés après six mois (17 avec, 13 sans appareil).
Questions
Questions fréquentes
Ai-je besoin de beaucoup de force pour l'entraînement ?
Non. Ce qui compte, c'est que les lèvres, la langue, la déglutition et la respiration fonctionnent ensemble selon le bon déroulement. Commencez par quelques répétitions précises.
L'entraînement remplace-t-il mon traitement actuel ?
Non. Il peut être combiné avec de nombreux traitements, par exemple un appareil orthodontique ou l'orthophonie. N'interrompez pas de votre propre initiative les thérapies prescrites par un médecin, parlez-en plutôt avec votre cabinet.
À qui s'adresse l'entraînement ?
Aux enfants et aux adultes. Pour les jeunes enfants, le cabinet détermine à partir de quand et sous quelle forme l'entraînement a lieu. Les enfants jusqu'à dix ans s'entraînent avec le FaceFormer ZERO, plus souple.
Plus de détails sur faceformer.de
Sources
- Schwan M (2007) : thèse de doctorat, Centre hospitalier universitaire de Hambourg-Eppendorf. Texte intégral
- Korbmacher HM, Schwan M, Berndsen S, Bull J, Kahl-Nieke B (2004): Evaluation of a new concept of myofunctional therapy in children. Int J Orofacial Myology 30:39-52. PubMed
- Jean A (2001): Brain stem control of swallowing: neuronal network and cellular mechanisms. Physiological Reviews 81(2):929-969. DOI
- Endo C, Sato T, Yajima T, Igarashi K, Ichikawa H (2018): Innervation of the human incisive papilla. Cells Tissues Organs 205(2). DOI
- Berndsen K (en préparation) : Trust the Triad. Chapitres Régulation triadique des schémas, Régulation directe et correction émergente, Forme et architecture des stimuli.
- Berndsen K, Berndsen S (2023) : FaceFormer-Therapie. Neurophysiologische Kausaltherapie bei CCDS. In : Langenhan J, Kopp S (éd.) : Zahnärztliche Schlafmedizin. Thieme, p. 285-302.
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C'est parti
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L'entraînement FaceFormer vise à rétablir un fonctionnement physiologique des fonctions de base que sont la respiration, la déglutition et l'équilibre de la tête, avec la fermeture des lèvres et la position de référence de la langue, et crée ainsi les conditions pour que les troubles puissent s'améliorer. Il ne remplace pas un examen médical. Vous trouverez des praticiennes et praticiens près de chez vous dans l'annuaire des praticiens.
